吃水果引发昏迷,隐藏了5年的病魔终于被他们发现
兴安县严关镇的张阿姨,今年50多岁,近5年,她反复出冷汗并伴有2-3小时的昏迷。最初是食用水果后出冷汗,继而昏迷长达两个多小时,期间无知觉,醒后双下肢乏力,未发现遗留其他不适,记忆力无明显异常,发作时查空腹血糖明显降低,临床诊断为低血糖症,给予补糖及对症支持处理后,病情能暂时缓解,但过不了多久就会再次发作。
5年来,张阿姨备受病魔的折磨,她辗转多家医院诊治,做过无数的化验和检查,均无法找到引起低血糖的病灶。
近日,张阿姨到桂医附院内分泌科住院后,经放射科专家会诊,决定采用医院新引进的3.0T高端磁共振来进行检查。该设备具有先进的人工智能AI平台和压缩感知技术,能实现快速扫描、精准成像和功能成像。
通用公司3.0T高端磁共振
桂医附院放射科主任周智鹏带领团队认真研究了张阿姨的病史和诊治经过,考虑是胰腺长了一种叫胰岛细胞瘤的肿瘤。根据这种情况,他们决定采用新磁共振的DISCO增强扫描以及FOCUS高清弥散技术为张阿姨进行检查,这两项检查均能精确显示病灶细小结构,准确捕捉病灶形态和功能信息。
经过磁共振检查后仔细阅片,放射科医生发现张阿姨的胰腺尾部的确是长了一个类圆形的小肿瘤。
磁共振片
张阿姨随后转到肝胆胰外科进行腹腔镜下病灶切除手术,术中在胰腺尾部切除一个直径约2.5cm大小的肿瘤,术后的病理报告证实是胰岛素瘤(一种功能性胰岛细胞瘤)。
术后张阿姨的血糖水平逐渐恢复,现在一直很稳定。
胰岛素瘤介绍
胰岛素瘤是一种功能性胰岛细胞瘤,据国外统计发病率为( 3~ 4) /百万。胰岛素瘤会分泌过量的胰岛素,从而引起以低血糖为主的一系列症状,患者可呈发作性低血糖昏迷,久之将损害脑组织,发生意识障碍、精神异常、记忆力、反应力下降等。由于胰岛素瘤的临床表现复杂多样,病例少见而常易误诊。
张阿姨细小、隐秘的病灶被检查到,得益于医生丰富的理论知识和临床经验,以及先进的检查设备和技术。
精准医疗已经成为全球医学发展的方向,在疾病预防、诊断、治疗和康复的整个医疗健康链上,影像诊断都是临床诊断中至关重要的一环。为帮助医生做出精确诊断和精准治疗,近几年,桂医附院放射科购置了通用公司的256排螺旋CT(Revolution CT)、3.0T高端磁共振,西门子3.0T核磁共振,飞利浦UNIQ FD 20血管造影系统等国际先进的诊断设备,让患者得到了更优质的诊疗服务。
放射科国际先进的设备
放射科门诊介绍
为方便患者就诊,避免不必要的重复检查,减轻群众的就医负担,桂医附院放射科在全区率先开设“放射科”专家门诊,为自带外院影像资料的患者及院内疑难疾病的影像资料或体检人群提供一个影像报告再分析、再诊断的平台,并出具医学影像诊断报告,为临床医生提供更好的合理化建议。
出诊目的
1、影像阅片:对院内外X片、CT、MRI、PET-CT等影像资料进行会诊,并对患者进行认真检查,询问病史及检查治疗情况及以往各种检查资料,给出合理的、准确的会诊意见。遇有疑难病例或两次以上复诊仍不能确诊者,可进一步报请门诊部组织专家进行多学科会诊。
2、制定随诊复查方案:随着体检的广泛普及,发现了肺结节、肝硬化结节、肾囊肿等多种偶发病灶,由于病灶特征不多,难以定性,需要通过一定的随诊时间复查来确定病灶性质,随诊时间过短,既不能观察病灶的变化,又增加辐射剂量、经济负担。影像专家根据影像表现、相关指南推荐能给出患者相对确切的随诊方案及时间。同时对一些已经确诊的疾病,通过恰当的随诊可以动态评估疾病的变化,判断疾病治疗效果,及时确认或更改治疗方案。
3、检查咨询:为患者及临床提供涉及影像检查的各种咨询业务,如放射线辐射以及防护等的咨询;做好各类检查的流程,注意事项的宣传教育工作;同时根据临床、影像资料综合分析患者病情,指引患者快捷进入恰当的科室诊治。
出诊时间
每周二、三全天
挂号方式
关注“桂林医学院附属医院智慧医院”微信公众号
微信公众号挂号流程
也可以到医院缴费窗口或自助机挂号。
出诊地点
医院1号楼放射科四楼影像阅片中心
出诊专家
周智鹏,医学博士,主任医师、教授,硕士研究生导师,桂林医学院附属医院放射科主任。中国医师协会放射医师分会心血管专委会委员,中国民族卫生协会放射学分会常委,广西医学会放射学分会心胸组组长,广西医师协会放射医师分会副主任委员,广西抗癌协会肿瘤影像专委会副主任委员,广西中西医结合学会医学影像专业委员会副主任委员,广西预防医学会感染影像学专委会副主任委员,桂林市医学会放射学分会主任委员,桂林市放射质控中心主任;《中国CT和MRI杂志》 编委。先后三次作为访问学者出国深造,2005~2007年赴美国哈佛大学附属麻省总医院神经科学实验室学习;2016年~2017年到美国匹兹堡大学医学院放射科学习;2019年到美国威斯康辛医学院附属医院放射科学习。
专业特长:脑血管病、心胸疾病和肝胆疾病的影像学诊断。
杨新官,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,桂林医学院附属医院放射科副主任。博士毕业于广州医科大学影像医学与核医学专业。广西医学会放射学分会胸部学组委员、广东胸部疾病学会肺癌MDT委员会委员。
专业特长:擅长胸部、腹部、神经疾病的影像诊断,尤其是胸部疾病。
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