我院举行常态化新冠肺炎疫情防控期紧急手术应急处置演练
为检验常态化疫情防控期急危重症患者和特殊患者紧急救治流程和措施是否妥当,保障人民群众生命安全和身体健康,满足正常就医需求,我院通过假设事件,在春节前特组织开展第二场常态化新冠肺炎疫情防控期紧急手术应急处置演练。
1月29日上午9点,在医务部主任王振冉主持下,医务部、护理部、感控科、预防保健科、保卫科、检验科、手术室、胃肠外科、急诊科、放射科、外勤管理科等相关科室人员集中在胃肠外科病区,根据医院起草的《常态化新冠肺炎疫情防控期紧急手术应急处置演练脚本》,模拟一名诊断为消化道穿孔的患者,核酸检测阳性,需紧急手术进行桌面推演。
桌面推演
10点,实战演练正式开始,一名急腹症患者在家属陪同下自驾车到我院急诊科就诊,急诊科预检分诊护士进行测体温、查健康码、行程码,详细询问流行病学史后,初步判定无流行病学史,未做核酸检测;经急诊科医师首诊后,初步诊断该患者为消化道穿孔,需住院手术治疗,开具核酸检测;急诊科护士做好防护后予患者采集核酸样本;经胃肠外科会诊后收住到缓冲病房。
核酸采集
医师在给患者进行诊查时,患者突然出现病情变化,血压90/50mmHg、心率130次/分、呼吸40次/分。同时,检验科电话通知胃肠外科及医务部,告知该患者核酸检测结果阳性。胃肠外科主任、护长接到电话后,要求医护人员做好防护后进行紧急救治工作,同时告知全科人员(包括患者及家属)就地隔离,做好沟通解释工作。
紧急救治
医务部接到电话后,认为患者核酸检测阳性,初步确诊新冠病毒感染,启动应急预案,报告院领导,通知应急领导小组成员,做好防护后赶至应急指挥地点协调处置;同时通知急诊科、7号楼病区各科室主任、护长,要求所有人员就地隔离,保卫科把关,拉警戒线,禁止人员进出,做好沟通解释工作,随后模拟上报桂林市疾控中心及桂林市疫情防控指挥部。
模拟上报
患者病情严重,已有休克征兆,需要紧急手术。请示桂林市疫情防控指挥部,可在我院行手术治疗,立即通知手术室做好紧急手术应急准备。
胃肠外科医护人员做好防护后,按照规定路线,将患者转运至负压手术间,按照手术无菌操作等要求,与手术室医护人员做好防护后及时对患者施行麻醉下胃肠减压,剖腹探查术。
模拟手术
手术结束,患者和医护人员在负压手术间就地隔离,监测患者生命体征稳定。接到桂林市疫情防控指挥部的指示后,将患者转至定点医院治疗。转运人员做好相应防护后用负压救护车转运至定点医院,同时听从桂林市疫情防控指挥部指示,积极配合做好后续流行病学调查及核酸检测工作。
转运患者
在感控科人员的指导下,保洁员做好相应防护,按流程对手术室、缓冲病房、负压救护车、电梯、过道等进行终末消毒。划分规定区域按规范流程脱卸防护用品。
终末消毒
演练结束后,各参与部门、科室人员一起对实战演练进行了复盘讨论,提出了需改进的环节。
最后,王振冉对此次演练进行点评,认为应急响应迅速,演练顺畅,救治流程得到了进一步优化,演练成效明显,同时也发现某些环节有疏漏,请各部门及时完善,查漏补缺,建议多开展类似的演练,反复强化,进一步提升应急处置能力及疫情防控意识。
医务部主任王振冉对演练进行点评
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