医者心声——黄剑伟：对每个病人从不曾放弃

发布时间：2020-08-25 00:00

黄剑伟，呼吸与危重症医学科主治医师、讲师。从医10年，曾获桂林医学院“五四青年奖章”、“优秀医生”、“优秀共产党员”等称号。在2020年抗击新冠疫情，获湖北“最美逆行者”，获自治区援鄂、赴柬埔寨抗疫人员激励干部担当“三等奖”等。

格言：心有所信，方能行远！

2018年11月21日，我们呼吸科接诊了一位50岁的吕姓女性患者。入院时一幅满月脸，长期激素导致身体虚胖，气喘嘘嘘，三步一歇，一瘸一拐。

据她介绍，自20多岁起开始出现发作性气促，为治病跑遍桂林市多家医院，被诊断为：支气管哮喘，治疗效果时好时坏。最后开始了靠吃激素药过日子的20多年。

不幸接踵而至：先后得了高血压病、脑梗塞、冠心病、甲减、右侧股骨头坏死。对“虾，蟹，头孢和部分激素”过敏。面对患者复杂病情，常规药物无效，我翻阅文献，诊断为：难治性哮喘。集合全科力量最终为患者制定了方案：支气管热成形术（分3次完成）。

经全面评估，反复与患者沟通消除顾虑，精选手术时机，做好术中抢救预案，顺利完成2次手术。让我印象最深刻的是第3次手术：患者在术前突然出现发热，指脉氧下降，气喘加重，经讨论决定延期手术。患者听说无法手术，心情非常激动、焦虑。我每天查房时一边鼓励她与病魔抗争，一边紧急安排各种检查寻找病因，最后考虑长期激素治疗导致真菌感染。经有效抗真菌治疗，患者最后顺利完成第3次手术。

黄剑伟与患者在一起

吕女士病程前后跨度5月，历经多次艰难手术，最终迎来了呼吸顺畅。在这期间，我全力以赴，不放弃不抛弃。作为主治医师，我有幸亲眼目睹了患者的康复。而更加幸运的是，我作为一名党员，在今年抗击武汉新冠疫情中，我有幸把这股“不认输、不放弃”的精神，带去了武汉黄陂。

2020.2.18日，黄陂区中医院接诊了一对婆媳：75岁的新冠肺炎婆婆和52岁的陪护媳妇。老人除了患有新冠外，还患有糖尿病、肾结石、肾衰竭、贫血。因婆婆病情危重，行动不便，医护人手严重不足，媳妇主动申请做陪护，每天戴口罩穿防护衣。

老人入院后，因病情危重，加之思念家人，茶饭不思，血糖很高。每当我值班时，我都会鼓励她，劝她按时吃饭，监督她服药。她媳妇每天伺候她擦澡，翻身，饮食，大小便等。1周后患者突然出现尿量急剧减少，呼吸困难，复查肺部CT提示阴影进展，为缓解患者呼吸衰竭，果断启用医院有限的无创呼吸机。经治疗后病情无好转，复查肾功能提示尿毒症，重度贫血。考虑到患者因疫情已中断血液透析3周，利尿失败，现急性左心衰竭，需要紧急透析。