脊柱畸形是一种常见的脊柱疾病，在青少年和儿童中有较高的发病率，脊柱畸形影响患者的正常生长发育，严重者可导致心肺功能下降，肢体活动不便甚至瘫痪，并给患者心理健康造成严重危害，导致生理和心理的双重残疾。

脊柱畸形手术由于其复杂性，在脊柱外科手术中对医生的理论知识和操作技能要求最高，被誉为脊柱外科的“皇冠手术”。

53岁的韦红（化名），腰背部疼痛十余年，近两年明显加重，行走不到100米就要蹲下来休息，给生活带来了极大不便。她多处求医后无果，慕名来到桂林医学院附属医院脊柱、骨病外科，医生通过仔细查体、完善相关检查后认为患者存在退变性脊柱侧凸，腰椎管狭窄症和腰5-骶1滑脱。

可能需要同时处理腰椎管狭窄和脊柱侧凸，而退变性脊柱侧凸不仅有腰椎侧凸畸形，同时腰骶部也有畸形，如果处理不好，患者可能会出现躯干失衡。

患者手术前影像

这样的脊柱畸形手术不同于青少年特发性脊柱侧凸，青少年的脊柱柔韧性往往较好，不需要截骨手术，而成人的脊柱畸形往往很僵硬，需要对弯曲最大的部位进行截骨矫形，手术时间长，出血量也大，手术风险就更大，需要更高的手术技巧才能完成。

医生和患者详细沟通后，患者最终选择了胸腰椎后路滑脱复位、减压、侧凸矫形手术。

患者手术后影像

在麻醉科、ICU 和专业神经监护全力配合下，脊柱、骨病外科手术团队为患者顺利地完成了手术，术后患者顺利出院，术后复查随访恢复良好，生活质量得到了很大提高。

“感谢医生让我挺直脊梁，现在我对生活又充满了希望。”患者出院时高兴地说到。

术后三个月复查

桂林医学院附属医院脊柱、骨病外科是桂林市技术力量雄厚的脊柱外科和骨病中心之一。科室骨干成员为骨科各专业委员，获得国家自然科学基金等多项科研基金，获得省级和市级等多项成果奖。科室拥有高水平的医护临床教学师资队伍，承担着包括研究生教学、本科生教学、住院医师规范化培训和专科医师进修等毕业后继续教育等多层次的教学任务。     

科室的脊柱外科专业在国内较早的开展了上颈椎手术和脊柱侧弯矫治等高难度手术，在国内较早开展了微创治疗颈椎间盘突出症手术、椎间孔镜和椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症手术、脊柱肿瘤前后路切除重建固定手术等。科室的脊柱外科专业的诊治范围包括：颈肩腰腿痛、颈椎病、颈椎间盘突出症、寰枢椎骨折脱位、颈椎骨折脱位、胸椎管狭窄症、胸椎黄韧带骨化综合症、胸腰椎骨折脱位、腰椎间盘突出症、脊柱肿瘤、脊柱感染结核、脊柱畸形等。

文/图：脊柱、骨病外科    编辑：支荣    审核：刘燕