2020年12月16日，对于兴安县47岁的江先生来说是个值得纪念的日子。用他自已的话说，这是他重生的生日，因为曾经病危的他在这一天破壳走出了“黑屋”。

江先生究竟经历了什么生死磨难，让他有“重生”的说法？破壳走出“黑屋”又是什么意思？

故事得从一个多月前说起，当时江先生因头部受了外伤，没重视，没曾想几天后逐渐出现全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、口角抽搐等症状，遂到当地医院就医，但病情愈发严重，于是通过急诊送到我院，按原诊断脑血管意外收入我院重症医学科一病区。

因江先生主要临床症状为口角抽搐，入院后医生详细询问了病史及病情，在床旁给他做了全面的体格检查及神经系统检查后，并有意在他的脸夹边吹了口气，观察他的反应后，很快便想到他得的很可能是破伤风病。

为进一步明确诊断，医生给江先生安排头颅CT检查的同时，急请桂林市破伤风专科专家会诊。时间没有任何耽搁，破伤风专科专家来了后很快就给出了明确结果：江先生患的正是破伤风病。

破伤风病患者需要注射破伤风抗毒素治疗，但糟糕的是江先生对破伤风抗毒素注射液严重过敏，连脱敏治疗都难以进行，而且脱敏治疗量也不能控制他的病情。眼看他病情不断恶化，持续有抽搐现象，并对声光刺激特别敏感。时间就是生命，早一点用足药物控制病情，对江先生来说就多一点希望。

为了控制患者病情，医生想尽各种办法，最后通过使用破伤风免疫球蛋白来替代破伤风抗毒素，解决了药物过敏的问题。由于江先生对声、光刺激特别敏感，任何声响，一点点灯光刺激都会引起他剧烈的抽搐，所以他病房的灯一点也不能开，所有的诊疗操作只能集中并且要求在无灯光情况下迅速完成。

患者在黑暗环境下治疗

另外，因为植物神经紊乱，他整天都是全身大汗淋漓，并且又不能经常性的翻动刺激。这些种种情况对医护人员来说是一个极大的挑战。

功夫不负有心人，在医护精准治疗和精心护理下，一周后江先生的病情明显得到了控制，抽搐频率逐渐降低了，呼吸机参数支持也减少了。在医生的鼓励下，江先生开始进行功能锻炼，逐步脱离了呼吸机。室内灯光亮起后他也不再抽搐。

在医护人员的指导下，江先生开始床边活动，加强肺功能锻炼，终于拨出气切套管封管。

患者逐渐康复

经过后续的治疗，江先生终于于近日康复出院，无任何并发症或后遗症。所以，他说了，这是他的一次重生，终于破壳走出了这个“黑屋”。

 

患者与家人给重症医学科一病区赠送锦旗以示感谢

破伤风是一种破伤风梭菌感染所致的一种疾病，多数患者会表现出牙关紧闭、全身性肌肉痉挛和强直等症状，在外科感染中是一种急性特异性感染，与创伤相关联，预后严重，但可以预防。

在日常生活中，如果受伤形成长而深的伤口，由于伤口内氧气不足，容易引起破伤风梭菌繁殖，应当及时到医院清理伤口，及时接种破伤风疫苗。另外，由于泥土和铁锈中容易含有破伤风梭菌，所以平时受伤无论伤口深浅，都应当及时用双氧水等消毒水进行消毒，及时到医疗机构接种破伤风疫苗，以防感染破伤风而发病。

文/图：龙玉华  审核：王振冉　钟荣　李锦