桂医附院心血管内科一病区“护心”在行动
大年初一，人们都还沉浸在新年的喜悦中。然而就在当天早上6点，49岁的患者韦先生（化名）却突发心前区持续半小时疼痛不能缓解，被家人送到桂医附院心血管内科一病区就诊。韦先生到医院时手脚麻木、大汗淋漓、气促不适，情况十分危急。
血管内科一病区值班医生李娟芬，查看患者心电图后，详细询问他的病史及相关情况，进行相关检查确诊为急性下壁ST段抬高型心肌梗死。
李医生立即启动急性胸痛处置流程，一键启动导管室。值班护士协助患者服药，同时有序进行心电监护、抽血、建立静脉通道、完善术前准备及核酸检测等操作，还安抚患者缓解他的恐惧情绪。接着，李医生告知患者及家属病情严重性及最佳治疗方案，强调了时间对于挽救濒死心肌的重要性，于是家属立即签字同意进行手术治疗。
心血管内科一病区主任钱宗杰、医师张钰岩和护士王晓英30分钟内为患者进行冠状动脉造影术，结果显示需立即开通堵塞血管。手术过程中堵塞血管一开通，患者就出现了再灌注心律失常，心率、血压逐渐下降的情况，经过医护人员电除颤、升压等抢救处理，患者的心率、血压也慢慢恢复，最后，钱宗杰为患者顺利植入支架3枚，血管的血流恢复通畅。
患者术前、术后右冠状动脉影像结果对比
患者病情危重，冠脉血栓负荷严重，术后需要返回病房继续治疗。在回病房后的早上10点左右，患者的心电监护显示再次室颤，还出现意识障碍、四肢抽搐等症状。于是，医护人员迅速为他实施了电除颤后，患者也恢复窦性心律，挺过了一波心梗后的电风暴袭击。（注：心梗的病人溶栓成功的判断条件之一就是出现再灌注心律失常）
在医护人员专业救治和精心护理下，韦先生的病情稳定，胸痛症状也消除了。他们根据韦先生的心脏康复评估情况制定了康复计划，循序渐进指导其进行术肢手指操、呼吸训练和床上及床旁运动训练。不到一周的时间，韦先生各项指标恢复正常，已于2月17日出院。
小常识：急性胸痛的自救方法和处置要点：
1. 节日期间应避免劳累熬夜、情绪波动和暴饮暴食；发生胸闷、胸痛后应立即停止活动，平卧休息，视情况舌下含服硝酸甘油片或者及时到医院就诊。对于持续10分钟以上的中度或重度疼痛，应尽早到医院就诊，以免延误治疗时间；
2. 如出现严重头晕、乏力、心慌或意识障碍、低血压或心力衰竭等症状，家属应立即拨打120接诊，按120指挥进行简单急救处置，到就近医院治疗，再联系有胸痛中心的医院，走绿色通道救治，尽可能将风险降到最低。
3. 加入桂医附院“冠心病关爱之家”微信科普群，指导学习冠心病的治疗、饮食运动和康复知识，以提高其治疗效果和生活质量。
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