近日，桂林医学院附属医院心血管内科二病区主任李金轶的电生理团队为一名室性心动过速（室速）急性发作的患者顺利完成了急诊导管射频消融术。术中将室速的起源点彻底根除，为患者解除了后顾之忧。

该手术的顺利完成体现了医院心律失常导管射频消融的强大技术优势。患者为老年女性，有多年的阵发性室速的病史，发作时有明显的心悸、乏力和黑曚症状，但去到医院就诊时室速就自行终止了，去年在手术室中反复行电生理检查也未能诱发。

此次患者室速发作持续较长，心率最快接近200次/分，伴血压明显下降且低于90/60mmHg，有乏力症状，病情十分危急，患者随时有晕厥、猝死等风险。

如果此时电复律或药物复律终止室速，择期手术时很可能再次不诱发而不能施行射频手术，给患者带来较大的心理负担。

 心血管内科二病区主任李金轶经过认真分析和讨论，并且与病人及家属进行充分沟通后，果断决定为该患者行急诊导管射频消融术。

术中在备好电复律的情况下，在很短的时间内精准标测到室速起源点，放电消融后终止室速，巩固消融后将室速的起源点彻底根除，患者24小时内即顺利办理了出院。

临床上，室速急性发作是心血管内科的急危重症，常常伴有明显的症状，存在心功能衰竭、晕厥、猝死等风险，血流动力学不稳定甚至晕厥的应该立即进行电转复。但少部分室速在复律后很难在手术室中电生理诱发而未能施行消融治疗，出院后仍有反复发作，多次住院电生理检查却无功而返的心理阴影给患者带来很大的困扰。

李金轶团队在做好各项安全措施的前提下，采取急诊射频消融的方案并彻底根治了室速，体现了我院心律失常介入团队的强大技术优势。

据悉，该患者并不是李金轶第一次施行的急诊射频消融术，数月前他也曾为药物难以终止的室上性心动过速、预激合并心房颤动等患者顺利施行了急诊射频消融术，从技术上给广大群众的健康带来了保障。

（ 文、图/心血管内科二病区     审核/李锦）

室性心动过速（室速）发作时的心电图

急诊导管射频消融术让患者转危为安