我院超声医学科团队目前已正式开展胎儿超声心动图检查项目！今天，就带您详细了解一下，关于超声心动图检查的这些知识！

一、什么是胎儿超声心动图检查

胎儿超声心动图检查是在孕27周到32周进行的胎儿心脏专项彩色多普勒超声检查，主要采用超声成像技术及彩色多普勒血流成像技术，能够系统全面的检查胎儿心脏及周围大血管结构、节律及功能。以便对大部分胎儿先天性心血管结构畸形进行可靠的产前筛查和评估。

二、胎儿超声心动图主要检查什么？

目前，国际妇产科超声学会已对产前心脏畸形的超声筛查作了规范基本项目包括：心脏位置、心率、心律、四腔心观、左室流出道及右室流出道。而针对高危胎儿的心脏彩超，在上述检查内容上再增加三血管平面，主动脉弓及导管弓平面等，可对心脏畸形做到早发现、早诊断、早治疗。

三、最佳检查时间段？

胎儿超声心动图检查时间：27—32周，最好不要超过32周（双胎不超过29周）。

四、什么情况下孕妈必须进行胎儿超声心动图检查？

为了宝宝的健康，除了科学备孕，我们建议有以下的情况的孕妈们在孕期都做一次胎儿超声心动图检查，做到对先心病的早发现、早干预、早治疗，最大程度上减轻先心病对患儿以及家庭带来的伤害。

（一）、母体因素

1. 年龄大于35 岁的高龄孕妇；
2. 母亲患有先天性心脏病；
3. 既往史中有异常妊娠史，如胎死宫内，流产，羊水过多或羊水过少等；
4. 怀孕早期服用药物，如氧化锂，大伦丁等；孕期接触致畸物质，如放射线等；
5. 各种类型糖尿病，结缔组织病，感染性疾病（如孕早期TORCH 感染）等；
6. 孕妇患有系统性红斑狼疮者。

（二）、胎儿因素

胎儿染色体异常，是引起胎儿心血管畸形的主要原因之一，如常染色体13-三倍体胎儿伴发先天性心血管畸形高达84％。常染色体21-三倍体（唐氏综合症）中，先天性心血管畸形的发生率为50％。胎儿其他系统脏器存在异常时，如脑积水，消化道闭锁，非免疫性胎儿水肿，肾发育不全，胎儿颈后透明层增厚等，往往同时伴发先天性心血管畸形。

1. 三维或四维超声检查提示的心脏畸形；
2. 胎儿心律失常；
3. 心脏以外器官畸形：包括染色体异常；结构异常（脑积水及肾脏疾患等）； 遗传综合征及相关异常；非免疫性水肿；羊水过多或过少；颈后透明层增厚等；
4. 双胎妊娠（双胎输血综合症及无心双胎畸形）；
5. 接触致畸因子。

（三）、家族因素

研究显示患心脏病的双亲，特别是母亲患有先天性心脏病时，其胎儿出现先天性心脏病的几率增加。

1. 孟德尔综合征：包括结节性硬化症；Noonan 综合征；DiGeorge 综合征；HOlt-Oram 综合征；Ellis-van Creveld 综合征；
2. 双亲患有先天性心脏病；
3. 有先天性心脏病胎儿或患儿妊娠史等。

五、胎儿超声心动图能检查所有的心脏畸形吗？

很多畸形并不是早孕期就出现，伴随着孕期的进展，会出现各种畸形，心脏畸形也不例外。在胎儿生长过程中，因存在“迟发”性心脏畸形及获得性心脏异常，一次胎儿心脏超声检查未见异常，并不能保证胎儿心脏完全正常。

2021年12月