现在二孩政策已经放开，很多家庭都希望家里能有两个小孩，为此，我院产科主任彭凌湘提醒，准备生二胎的女性，如果头胎是剖宫产，怀二胎时要特别当心“凶险性前置胎盘和胎盘植入”的发生，因为这种情况的孕、产妇特别容易出现大出血，危及生命。

近日，平乐县的产妇罗女士就刚从鬼门关走了一遭。她虽然只有28岁，但这已经是第4次怀孕了，此前已经在当地医院剖宫产两次分别产下一儿一女，且第二次剖宫产时就发生了手术困难，为此这次怀孕她选择了在我医建卡。产检时，我院产科专家结合其彩超、磁共振检查结果和孕产史，确诊为凶险型胎盘前置，初步诊断为胎盘植入。专家还告诉她这是孕妇严重的并发症，随时都有大出血的可能，要特别小心。

好不容易才熬过了孕35周，罗女士感觉到原剖宫产的伤口处疼痛难忍，其家人赶紧将其送到我院。因是凶险型前置胎盘并胎盘植入，且孕妇已有宫缩反应，随时可能发生子宫破裂或者大出血，我院产科遂将其收入院择期做剖宫产手术。

前置胎盘的孕妇在孕期及分娩的前后随时可能大出血；而孕妇如果胎盘植入则生产时胎盘不能自行剥离子宫壁，需人工剥离，但容易导致产妇大出血、休克，甚至死亡。“像罗女士这种凶险型前置胎盘并胎盘植入的孕妇手术难度非常大，术中大出血几乎不可避免，甚至有时切除子宫都未能止血，所以我们必须为手术做周全考虑，尽量降低产妇和新生儿的危险。”彭凌湘介绍说。手术前，产科请了相关科室进行会诊，商讨手术方案，并通知输血科充分备血，为手术做了万分准备。

手术当天，泌尿外科、介入室、产科分别为罗女士做了双侧输尿管支架置管术、子宫动脉栓塞术和剖宫产及胎盘剥离术，尽管术前准备充分，但在剥离胎盘过程中，罗女士仍未能幸免大出血，在短时间内出血量达到3000ml，手术团队奋力抢救，采取多种措施仍止不住出血，情况非常危急，经家属同意，妇科专家协助全切子宫，产妇得以止血。整个手术历时4个小时，产妇出血量达到了6100ml，相当于一个160斤成年人的血液量。术后罗女士被送至重症医学科一病区监护治疗，经过10天的康复治疗，已于日前从产科康复出院。